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下面附上一則新聞讓大家了解時事

空污法三讀 空品維護區老車限行 台中學區將優先

2018年06月26日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

25日立法院院會三讀了空污法修正案,新增好鄰居條款、好社區條款、增訂工廠源頭與管末管制機制、加重罰則、追討不法利得與吹哨者條款。

「後面還有120多個子法等著要出。」26日環保署由署長李應元、副署長詹順貴、空保處處長蔡鴻德一起說明,表示空污法修法的完成是空污防制的新里程,強調這次的空污法是全面補強,大幅修正了16年未大修的局面。

「說環保署只管車不管工廠的實在是沒良心!」李應元以台中市為例,台中車多,用油量是台北市2倍,若只管台中火力電廠,並改善不了台中空污問題。面對移動污染源抵換固定污染源的爭議,李應元強調,空污就是要從固定源、移動源及逸散源三方面一起著手處理。

至於十年以上汽機車等交通工具未來將面臨陸續加嚴、限制移動等管制,環署指出部分錯誤的資訊引發了民眾的焦慮與恐慌,強調雖然細節還在研議,但未來老車最低需符合的是四期標準,對絕大多數有好好保養的機汽車來說,並非苛求。 環保署總歸修法五亮點 縣市間好鄰居、空品維護區、加重罰則

「好鄰居條款」指的是地方政府訂定「空污防制方案」時,需會商鄰近縣市,以解決下風處縣市承受空污。這是在環署拋出「中央訂方案、地方訂計畫」的構想時,民間團體建議加上的條款,最終也獲環保署採納。

「增訂工廠源頭與管末雙重管制機制」,則是在排放標準中納入有害空污物、健康風險評估等項目,並大幅提高刑罰與行政罰則,若因污染致人於死,最重可處無期徒刑、罰金上限3000萬、罰鍰提高到2000萬。且如同其他環保法規,不法利得追繳、吹哨者條款等也納入空污法。 縣市劃設空品維護區 老車限排2020年上路

「好社區條款」則是授權地方政府劃設「空品維護區」,主要用來限制或禁止高污染交通工具與機具的進入與使用。10年以上的老舊車輛,環保署將有權加嚴排放標準,且沒有進行汽機車排氣檢驗的車主,若再三無法通過檢驗或不去檢驗者,最重可能遭註銷牌照,這些新規定卻引發民眾恐慌。

李應元澄清,未來老車面臨的加嚴是到四期標準,並非強求要到達目前的六期標準,中間也有緩衝時間,中央與地方都有提供汰換補助,讓換電動車的金額低於燃油汽機車的市價。比起其他國家,我國還算保留彈性。

移動污染源的加嚴管制,詹順貴表示,目前環保署正在研擬實際執行的子法,現在有兩個腹案,都是將分兩階段執行,將盡快推出讓民眾知道管制的期程與規定,預計第一階段管制將從2020年開始,要求機車、柴油車符合四期以上的標準,二行程機車汰換的補助則到2019年為止。四期機車標準為一氧化碳CO3.5%、碳氫化合物HC2000ppm。

空保處評估,加嚴排放標準後,受影響的汽機車共有:1991年以前的汽油車約有9萬8000輛,需符合三期標準;柴油車第一階段34萬輛,需符合四期標準、第二階段53萬輛,需符合五期標準;機車第一階段491萬輛,需符合四期標準、第二階段701萬輛,需符合五期標準。

詹順貴表示,空品維護區的劃設、其車輛進出規定授權地方政府處理,將會從中小學接送區開始嘗試,以保護成長中的學童。優先試辦的將會是台中市,尤其是台灣大道周邊。環署與台中市今年將會開始佈設監測設備,以瞭解實際的暴露量。 總量管制區抵換 減移污3.3噸換排固污1噸

總量管制區中,移動污染源與固定污染源之間的抵換,爭議中最後仍在空污法保留。蔡鴻德解釋,抵換只限於總量管制區,現階段就只有高屏縣市,其他地區不能抵換。蔡鴻德並說明,總量管制區除了要求整體降低空污排放,抵換是從經濟手段來尋求能夠降得更多,其他國家的總量管制也都有抵換這個機制。

蔡鴻德強調,需要抵換的固定污染源其實不到1%,對象是目前真的無法再增加防制設施者。抵換的要件是,要取得3.33公噸的移動污染源減量,才能有1公噸的固定污染源排放,條件並不輕鬆,而且有害空污物並不可以抵換的主要將是VOCx、SOx、NOx。未來法規越來越嚴,這些還是無法改善的工廠,最後就將走向停工。

環署表示,每次的抵換,也將造成實際減量。況且,車輛的排氣比起煙囪更接近地面,人體更容易吸入,柴油廢氣也具致癌性。

總量管制會同會商之爭李應元:提升到政院 是「負責任條款」

過去環保署不滿總量管制、緊急應變辦法需要「會同」經濟部,一度打算刪除,是否刪除會同、或改為會商,已協調許久,李應元甚至一度拋出新詞「會銜」企圖解套,最後以「會商」並要由行政院核定來做結。

李應元表示,「會商」是將空污管理的權責提升到行政院,由全國全力動員。例如國營事業的高額預算、空品禁區,交通工具改善等,都需要跨部會的合作,由行政院長出面協調,好過小小的環保署長自己決定。「這是負責任條款,不是霸王、太后、太上皇條款。」李應元表示。

開「心」! 微創手術免開胸

(健康醫療網/記者林怡亭報導)

傳統心臟瓣膜手術是經由體外循環與胸骨切開手術來進行,科技進步發展出經導管的主動脈瓣置換微創手術,大幅降低開心手術的風險;奇美醫學中心去年底成立了「經導管主動脈瓣膜置換術(簡稱TAVI)」」團隊,且已成功完成四個案例。

主動脈瓣狹窄 心衰竭隨之而來



主動脈瓣位於左心室與主動脈之間,在左心室收縮的時候,必須完全張開,讓血流順利從左心室輸出到主動脈,將富含氧氣的血液送往全身。主動脈瓣可能因為先天或後天的原因無法順利張開,變成一個狹窄的開口,這就是「主動脈瓣狹窄」。

面對狹窄的主動脈瓣,左心室需要非常用力才能順利把血液推過主動脈瓣,在疾病初期病人多數沒有症狀,但隨著主動脈瓣愈來愈狹窄,左心室會愈來愈肥厚、甚至衰竭,病人也會因此產生心絞痛、暈厥,甚至喘、水腫等心衰竭症狀。

傳統外科開胸骨治療 病人接受度低



對於主動脈瓣狹窄最有效的治療是以外科方式將主動脈瓣置換,傳統的開刀方式必須鋸好康活動開胸骨,且手術時間長,常常許多老年病人不願意、或開刀醫師覺得病人年紀大風險高不適合開刀,最後許多病人只能在承受著心絞痛、心衰竭的種種不適中渡過餘生。

因此,病人從產生症狀開始,病人的存活率會開始明顯下降,從開始心絞痛到死亡平均約5年,從開始暈厥到死亡平均約3年,從開始心衰竭症狀到死亡平均約2年;半數以上的主動脈瓣狹窄是因為年齡增長而導致瓣膜鈣化所形成,在85歲以上的老年人中盛行率約4%。

經導管主動脈瓣膜置換術 傷口小恢復快且治癒佳



奇美醫學中心院長邱仲慶表示,現今出現的新型治療是「經導管主動脈瓣膜置換術(簡稱TAVI)」。TAVI乃是經由導管方式將瓣膜支架置入主動脈瓣部位,將原先有病變的瓣膜向外撐開,讓植入的瓣膜取代原有瓣膜而恢復正常運作。這樣的手術方式傷口小、病人術後恢復快,在世界各地有愈來愈多病人接受TAVI治療,特別造福許多原本因為風險過高而無法接受傳統開刀治療的病人。

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